البلد بريس

أكثر من نصف النساء اللائي ينجبن طفلًا في بريطانيا يفعلون ذلك الآن بمساعدة التدخل الطبي ، مراجعة NHS كشفت رعاية الأمومة.

من بين 592،594 ولادة في عام 2023 ، شارك 50.6 ٪ إما قسم قيصري أو استخدام أدوات مثل ملقط أو كوب شفط فنتوس.

وقال الخبراء إن الارتفاع في عمليات التسليم بمساعدة طبياً يمثلون “تحولًا كبيرًا” يقوده الولادات يصبح أكثر تعقيدًا في السنوات الأخيرة ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن النساء الأكبر سناً أو السمنة قد أنجبن أطفالًا.

إن انتظام التدخل الطبي المتزايد يعود إلى حد كبير إلى الارتفاع الحاد في الولادات القيصرية ، حيث يتم تسليم الطفل أثناء العملية.

ارتفعت نسبة الأطفال المولودين بهذه الطريقة في جميع أنحاء إنجلترا واسكتلندا وويلز من 25 ٪ في الفترة 2015-16 إلى 38.9 ٪ في عام 2023 ، وفقًا للمراجعة الوطنية للأمومة والفترة المحيطة بالولادة (NMPA) ، وهو تعاون بين أطباء الولادة والمواجهة والأكاديميين.

ارتفعت نسبة المواليد التي تم إحداثها أيضًا خلال ذلك الوقت ، على الرغم من أنها أقل دراموية ، من 29.3 ٪ إلى 33.9 ٪. لكن النسبة باستخدام ملقط أو أكواب Ventouse قد انخفضت خلال نفس الفترة ، من 12.3 ٪ إلى 11.1 ٪.

وقال الدكتور شوبي بوتهوسري ، أستاذ مشارك في صحة الأم والطفل بجامعة بيدفوردشاير: “من المثير للقلق أن أكثر من 50 ٪ من الولادات تنطوي على تدخل طبي. لكنها مرتبطة باتجاه ديموغرافي أوسع.

“نرى اتجاهًا مقلقًا للمولاد للنساء (الأكبر سناً) المتزايدة عاماً بعد عام ، إلى جانب الزيادات الكبيرة في عوامل مثل السمنة ، ومرض السكري الأم والحالات الطبية الموجودة مسبقًا ، مما يؤدي إلى مواليد أكثر تعقيدًا من الناحية الطبية ، وخاصة بين النساء من مجموعات الأقليات العرقية وأولئك الذين يعيشون في الفقر”.

وقالت إن الوصول الأفضل إلى رعاية ما قبل الولادة ، وخاصة عمليات المسح ، من شأنه أن يساعد في اكتشاف المشكلات في وقت مبكر ويقلل من خطر حاجة الأمهات إلى مساعدة طبية أثناء المخاضين.

لم يوافق البروفيسور أسماء خليل ، نائب رئيس الكلية الملكية لأطباء التوليد وأمراض النساء (RCOG) ، على أن القيصرية يزيد من المخاطر التي تواجهها النساء.

“الولادات القيصرية شائعة والزيادة الثابتة ليست بالضرورة سببًا للقلق طالما أن الخدمات المستقبلية مستعدة جيدًا للتكيف والتأكد من أن لديها الموظفين المناسبين والتدريب والمرافق لإدارة الولادات المعقدة بشكل متزايد.

“لقد زاد معدل الولادة القيصرية في إنجلترا بشكل مطرد على مدار العقد الماضي. أحد العوامل في هذا هو زيادة نسبة الحمل المعقدة.

“نشهد ارتفاع معدلات السمنة واختيار الأشخاص الذين يختارون إنجاب أطفال في مرحلة لاحقة من حياتهم ، وكلاهما يمكن أن يزيد من فرصة حدوث مضاعفات.”

وقال التقرير: “هناك مخاطر وفوائد لكل من أنماط الولادة المهبلية والقيصرية ، ويمكن أن تشمل أسباب اختيار الولادة القيصرية ، المخطط لها أو غير المخطط لها ، فوائد جسدية أو نفسية.

“في حين أن التدخلات غير الضرورية قد تؤدي إلى نتائج سلبية ، من المهم الإشارة إلى أنه لا يوجد معدل” مثالي “للولادات من قبل القيصرية.”

في عام 2023 ، تم التخطيط لما مجموعه 23.1 ٪ من الولادات القيصرية في حالات الطوارئ و 16.4 ٪.

إن NMPA عبارة عن عمل مشترك من قبل الكلية الملكية لأطباء التوليد وأمراض النساء ، والكلية الملكية للقابلات ، والكلية الملكية لطب الأطفال والطفل صحة والباحثون من كلية لندن للنظافة والطب الاستوائي.

وأكد أن معدلات الخصوبة قد انخفضت بشكل حاد خلال السنوات الأخيرة. انخفض عدد المواليد في إنجلترا وويلز بشكل مطرد منذ عام 2012 ، وشهد عام 2023 أدنى عدد منذ عام 1977. معدل الخصوبة في إنجلترا وويلز الآن 1.44 طفلاً لكل امرأة.

سجلت اسكتلندا أدنى خصوبة على الإطلاق في عام 2023. انخفض المعدل هناك إلى 1.3 طفل فقط لكل امرأة.

طُلب من NHS England التعليق.