البلد بريس

ينتشر الآن نوع جديد من فيروس الجدري، وهو الفيروس المعروف سابقًا باسم جدري القرود، عبر بعض المجتمعات في الولايات المتحدة وأوروبا.

إن المخاطر التي يتعرض لها عامة الناس منخفضة، لكن انتقال العدوى المجتمعية في أماكن جديدة يشير إلى تحديات أكبر تواجه الصحة العامة في اكتشاف الحالات ووقف انتشارها.

في أكتوبر، كاليفورنيا أعلنت عن ثلاث حالات من المتغير الأحدث، المعروف باسم clade Ib. تم نقل جميع المرضى الثلاثة – اثنان في لوس أنجلوس وواحد في لونج بيتش – إلى المستشفى وهم الآن يتعافون.

ولم يكن لدى أي من المرضى صلات واضحة ببعضهم البعض ولم يسافر أي منهم دوليًا مؤخرًا، مما يشير إلى أن الفيروس من المحتمل أن ينتشر دون أن يتم اكتشافه في بعض المجتمعات. تم العثور على ست حالات من نوع الجدري الجديد بين المسافرين في الولايات المتحدة، ولكن هذه هي أول علامة على انتشار المجتمع.

وتأتي هذه الأخبار في الوقت الذي أبلغت فيه العديد من الدول الأوروبية – إسبانيا وإيطاليا وهولندا والبرتغال – عن انتقال واضح للمجتمع للسلالة الأحدث، ويستمر البديل الأقدم في الانتشار عالميًا.

تم الإبلاغ عن أكثر من 44000 حالة إصابة بالجدري حتى الآن في عام 2025، حسب إلى منظمة الصحة العالمية. وهذا أكثر من الإجمالي المبلغ عنه في عام 2024.

يبدو أن الحالات الثلاث في كاليفورنيا قد تكون مرتبطة جينيًا وقد تعود إلى حالة سفر تعود إلى أغسطس. حسب إلى جمعية المستشفيات الأمريكية. وقالت المجموعة الصناعية إن هذه المعلومات نشرتها المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) في تقرير استشاري يوم الأربعاء، على الرغم من أن هذا الاستشارة لا يبدو أنها متاحة للجمهور.

ولم ترد وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية حتى وقت كتابة المقالة على استفسار صحيفة الغارديان الإعلامي حول الروابط الجينومية المحتملة بين الحالات وما إذا كان الفيروس ينتشر في شبكات محددة.

وقال ميغيل باريديس، عالم الأوبئة الجينومية بجامعة واشنطن: «بالنظر إلى أن الحالات الثلاث في لوس أنجلوس تم إدخالها جميعها إلى المستشفى، فإن هذا يضفي مصداقية أكبر لفكرة احتمال حدوث انتقال محلي للفيروس».

وفي لوس أنجلوس، يتم حاليًا اكتشاف حالة واحدة تقريبًا من بين 33 حالة من النوع الأقدم من الجدري، وفقًا لشهر أكتوبر يذاكر، شارك في تأليفه باريديس، ولم تتم مراجعته أو نشره.

وقال: “إذا كنت تفكر في معدل وفيات يبلغ 3%، وقمنا بحصر الحالات الأكثر خطورة، فإننا لا نسجل الحالات التي من المحتمل أن تكون أقل خطورة”.

قد يؤدي التطعيم أيضًا إلى تعقيد الصورة.

وقال باريديس: “تقوم اللقاحات بعمل جيد في منع العدوى في بعض الأحيان ولكنها تخلق أيضًا مرضًا أقل خطورة، وهو أمر جيد من جانب الفرد. ولكنها أيضًا تجعل المراقبة السلبية صعبة بعض الشيء، لأنه إذا كان لديك مرض أقل خطورة، فمن غير المرجح أن تطلب العلاج أو تعتقد بالفعل أنك مصاب بالجدري”.

وأضاف أن هذا يعني أن الباحثين والمسؤولين بحاجة إلى أن يكونوا أكثر استباقية في العثور على الحالات ومراقبتها، وليس فقط تسجيل حالات الأشخاص الذين يطلبون الرعاية. وأضاف أن أخذ عينات من مياه الصرف الصحي سيكون وسيلة غير مكلفة نسبيًا وغير مزعجة لمراقبة انتشار المرض.

في عام 2022، انفجرت حالات السلالة IIb mpox على المستوى الدولي، مما أدى إلى إصابة ما يقرب من 100000 شخص حول العالم. وكان حوالي ثلث الحالات المكتشفة في الولايات المتحدة. وكانت الغالبية العظمى من تلك الحالات بين رجال مارسوا الجنس مع رجال.

ومع ذلك، فإن السلالة الجديدة، التي يبدو أنها ظهرت في منتصف عام 2023 وتم اكتشافها لأول مرة في جمهورية الكونغو الديمقراطية، لم تظهر نفس النمط. وقد أصاب الرجال والنساء، الذين تتراوح أعمارهم عادة بين 25 و 40 عاما، بنفس المعدل تقريبا.

انتشر تفشي المرض في وسط وشرق أفريقيا من خلال ما يسميه جيسون كيندراشوك “الشبكات الجنسية الكثيفة”، أو الأشخاص الذين لديهم شركاء جنسيين متعددين.

وقال كيندراشوك، وهو خبير دولي في مرض الجدري ونائب رئيس فرع المختبر الوطني لعلم الأحياء الدقيقة التابع لوكالة الصحة العامة الكندية: “إنه جزء كبير من الأمر”.

“الشبكات الجنسية الكثيفة تزيد من خطر انتقال العدوى بشكل عام. بغض النظر عما إذا كنت ذكرا أو أنثى، كان لديك احتمال متزايد أو خطر متزايد للإصابة بالعدوى إذا كنت داخل تلك الشبكات.”

لكنه قال إنه من الصعب معرفة ما إذا كان النمط نفسه سيستمر في بلدان أخرى. “إن محاولة إجراء تقييمات لما سيحدث في مناطق أخرى من العالم عندما تنظر إلى جمهورية الكونغو الديمقراطية أو وسط أفريقيا بشكل عام أمر صعب للغاية.”

وقال كيندراشوك إنه لم يكن هناك سوى عدد قليل من الحالات المجتمعية للسلالة الجديدة التي تم اكتشافها دوليا، لذلك ليس من الممكن بعد الإدلاء ببيانات واسعة النطاق حول أنواع الشبكات التي ينتشر فيها.

ولم تنشر كاليفورنيا معلومات حول جنس المرضى أو حياتهم الجنسية. لكن البيان الصحفي مبين كان البديل الأحدث “يؤثر بشكل أساسي على مجتمعات الرجال المثليين ومزدوجي التوجه الجنسي، وغيرهم من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال، بالإضافة إلى شبكاتهم الاجتماعية”.

يكون الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالجمرة الخبيثة إذا كانوا مثليين، أو ثنائيي الجنس، أو رجلاً يمارس الجنس مع الرجال، أو متحولين جنسياً أو غير ثنائيي الجنس، وكان لديهم أكثر من شريك واحد في الأشهر الستة الماضية. حسب إلى مركز السيطرة على الأمراض.

ويتعرض الأشخاص أيضًا للخطر إذا قاموا مؤخرًا بزيارة مكان لممارسة الجنس، مثل نادٍ جنسي أو حمام، أو مارسوا الجنس مؤخرًا في مناسبات كبيرة في الأماكن التي ينتشر فيها الجدري، حسبما يشير مركز السيطرة على الأمراض. مبوكس ينتشر عن طريق الاتصال الوثيق بين الجلد والجلد، مما يجعل الاتصال الجنسي وسيلة رئيسية للانتقال.

لقد دمرت إدارة ترامب المساعدات الدولية وأعمال التنمية، مما يزيد من صعوبة مراقبة واحتواء تفشي مثل هذه الأمراض. يركز المسؤولون في الولايات المتحدة على تطعيم الأشخاص المعرضين للخطر – وربما يكون بعضهم قد تلقى فقط الجزء الأول من اللقاح المكون من جزأين

وقال باريديس: “أريد دائمًا تشجيع الناس على التطعيم”. “إنه مثل شيء صغير يمكن أن يقطع شوطا طويلا في حمايتك.”

وقال باريديس إن اللقاحات يمكن الحصول عليها بسهولة أكبر عندما تقدمها الحكومة وليس من خلال التأمين الخاص، خاصة بين المجتمعات منخفضة الموارد. كما أنه يساعد على تقديم لقطات خارج ساعات العمل وفي مواقع يسهل الوصول إليها.

قد يكون من الصعب استخدام نفس التقنيات التي نجحت من قبل في الحد من الجدري. الحكومة الأمريكية مغلقة إلى حد كبير، وفقد مركز السيطرة على الأمراض حوالي ثلث موظفيه هذا العام بسبب عمليات تسريح العمال والاستقالات.

العديد من شبكات الصحة العامة المستخدمة خلال تفشي عام 2022 – مراقبة الأمراض المنقولة جنسيا وفيروس نقص المناعة البشرية، على سبيل المثال – كانت في طريقها إلى التقطيع في ظل إدارة ترامب الثانية.

قد تتولى المجتمعات المتضررة من مرض الجدري مرة أخرى زمام المبادرة في مكافحة هذا الفيروس.

في عام 2022، عملت المنظمات وأعضاء مجتمع المثليين مع المسؤولين لتقديم الاختبارات واللقاحات، بما في ذلك في التجمعات التي قد يكون فيها الأشخاص على اتصال حميم مثل ممارسة الجنس.

قال كيندراشوك: “لقد استفدنا حقًا من المنظمات المجتمعية التي توفر المعلومات وتخرج وتحاول الحد من تلك الوصمة”. كما أعرب عن تقديره لأفراد المجتمعات المتضررة “لتمكين الأفراد من الشعور بالراحة عند المضي قدمًا لإجراء الاختبار والقدرة على تحديد المخاطر والعدوى المحتملة أيضًا”.