وجدت دراسة أن عقارًا لإنقاص الوزن يقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية بغض النظر عن عدد الكيلوجرامات التي يتم فقدانها | البحوث الطبية
توصلت أكبر دراسة من نوعها إلى أن عقار سيماجلوتيد لإنقاص الوزن يقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتة الدماغية بغض النظر عن عدد الكيلوجرامات التي يخسرها الشخص.
ومع ذلك، فإن تقلص حجم الخصر – وهو علامة على انخفاض الدهون في البطن – كان مرتبطا بنتائج أفضل على القلب، وفقا للبحث.
النتائج، نشرت في مجلة لانسيتوتشير الأبحاث إلى أن الأدوية يمكن أن يكون لها فوائد أوسع للمرضى تتجاوز فقدان الوزن، لذا لا ينبغي أن تقتصر على المرضى الأكثر بدانة.
شرع الباحثون في دراسة الفوائد الإضافية للسيماجلوتيد، وهو المكون الرئيسي لعقار Wegovy لإنقاص الوزن.
نظرت التجربة المختارة، التي قادتها جامعة كوليدج لندن (UCL)، في ما إذا كان الأشخاص الذين يتناولون الدواء قد عانوا من “حدث قلبي سلبي كبير” – بما في ذلك الوفيات الناجمة عن أمراض القلب أو النوبات القلبية أو السكتات الدماغية أم لا.
وقاموا بفحص بيانات 17604 أشخاص تبلغ أعمارهم 45 عامًا أو أكثر ويعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
تم إعطاء نصف الأشخاص المشاركين في الدراسة – التي أجريت في 41 دولة – حقن أسبوعية من سيماجلوتيد. أما النصف الآخر فقد أُعطي دواءً وهمياً، يُعرف باسم الدواء الوهمي.
وجد التحليل السابق للبيانات أن سيماجلوتيد قلل من خطر حدوث أحداث قلبية سلبية كبيرة بنسبة 20٪. وقد وجد الباحثون الآن أن الفائدة كانت واضحة بغض النظر عن مقدار الوزن الذي فقده الأشخاص أثناء تناول الدواء.
وقال الأكاديميون إن النتائج تشير إلى أن هناك طرقًا متعددة يمكن أن يفيد بها الدواء القلب، بدلاً من التأثير الوقائي الذي يتحقق فقط من خلال فقدان الوزن وحده.
ووجدوا أنه حتى الأشخاص الذين يعانون من زيادة طفيفة في الوزن، والذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 27 – متوسط درجة مؤشر كتلة الجسم للبالغين في المملكة المتحدة – حصلوا على فوائد مماثلة لأولئك الذين حصلوا على أعلى درجات مؤشر كتلة الجسم.
وكانت الفوائد أيضًا مستقلة إلى حد كبير عن مقدار الوزن الذي فقده الأشخاص في الأشهر الأربعة الأولى من العلاج.
ومع ذلك، لاحظ الباحثون وجود فرق بين تقلص محيط الخصر، الذي يتم قياسه بمحيط الخصر، وفوائد القلب.
الكتابة في مجلة لانسيتوقالوا إن “ما يقدر بنحو 33% من الفوائد الملحوظة على الأحداث القلبية الوعائية الضارة الرئيسية تم التوسط فيها من خلال تقليل محيط الخصر”.
وقال المؤلف الرئيسي، البروفيسور جون دينفيلد، من معهد علوم القلب والأوعية الدموية التابع لكلية لندن الجامعية: “الدهون في البطن أكثر خطورة على صحة القلب والأوعية الدموية لدينا من الوزن الإجمالي، وبالتالي ليس من المستغرب أن نرى صلة بين انخفاض حجم الخصر وفوائد القلب والأوعية الدموية”.
“ومع ذلك، فإن هذا لا يزال يترك ثلثي فوائد سيماجلوتيد للقلب غير مفسرة. وتعيد هذه النتائج صياغة ما نعتقد أن هذا الدواء يفعله”.
“يُوصف بأنه دواء لإنقاص الوزن، لكن فوائده للقلب لا ترتبط بشكل مباشر بكمية الوزن المفقود – في الواقع، إنه دواء يؤثر بشكل مباشر على أمراض القلب وأمراض الشيخوخة الأخرى.”
وأضاف: “هذا العمل له آثار على كيفية استخدام سيماجلوتيد في الممارسة السريرية.
“ليس عليك أن تفقد الكثير من الوزن ولا تحتاج إلى مؤشر كتلة الجسم مرتفع للحصول على فوائد القلب والأوعية الدموية. إذا كان هدفك هو الحد من أمراض القلب والأوعية الدموية، فإن تقييد استخدامه لفترة محدودة فقط ولأولئك الذين لديهم أعلى مؤشر كتلة الجسم ليس له معنى.
“وفي الوقت نفسه، يجب موازنة الفوائد مقابل الآثار الجانبية المحتملة. وتصبح التحقيقات في الآثار الجانبية ذات أهمية خاصة بالنظر إلى النطاق الواسع من الأشخاص الذين يمكن أن يساعدهم هذا الدواء وغيره من الأدوية.”